ارتودنسی: انواع سیستم های ارتودنسی

تصحیح روابط فک و دندان و جفت و ردیف کردن دندان های نامنظم، ارتودنسی نامیده می شود. با انجام ارتودنسی مشکلات مربوط به نظم، ترتیب و قرارگیری دندان ها در فک برطرف شده و فرد می تواند با کیفیت بهتری غذا بخورد و از زیبایی بیشتری هنگام صحبت کردن و… برخوردار باشد و نیز طرح لبخند را جذاب تر می کند.

Orthodontic-Emergencies-Braces-Dental-Metal-350x250 مشکلات قابل درمان با ارتودنسی

شلوغی دندان ها علت شلوغی دندان ها،کوچکی فک یا بزرگی دندان هاست. این مشکل با ارتودنسی حل می شود. بیرون زدگی دندان های بالا در این حالت دندان های فک بالا بیش از حد بیرون زده است. فاصله ی زیاد بین دندان ها این حالت زمانی رخ می دهد که بعضی از دندان ها کوچک باشند.

انواع سیستم های ارتودنسی

در ارتودنسی برای حرکت دادن دندانها از نیروی ملایم استفاده می شود این نیرو از طریق سیم های که فنریت بالایی دارند تامین می شود و از طریق براکت هایی که به دندانها چسبانده شده اند به دندان و استخوان اطراف ریشه دندان منتقل می شود. تاثیر این نیرو بر روی استخوان به نحوی است که در جهت حرکت دندان استخوان تحلیل پیدا می کند و در جهت مخالف استخوان ساخته می شود. در حدود 100 سال از زمان ارایه اولین دستگاه ثابت ارتودنسی می گذرد. برای قرار دادن دستگاههای اولیه در یک قرن پیش لازم بود تمام دندانها از یکدیگر جدا شوند، این مسئله ناراحتی فراوانی برای بیمار ایجاد می نمود.بنابراین طبیعی بوده و هست که وسایلی طراحی شوند تا راحتی بیشتری برای بیمار و متخصص ارتودنسی فراهم کنند. بعد از ابداع اولین وسایل پیشرفت های متعددی در حوزه های مختلف رشته ارتودنسی رخ داده است بطوریکه نزدیک به صد نوع وسیله مختلف در سالیان گذشته عرضه شده است. گروهی از جدید ترین براکتهای معرفی شده به بازار براکتهایی هستند که برای اتصال سیم به براکت نیازی به کش نداشته و از طریق مکانیسم قفل وبستی که درآنها تعبیه شده است سیم به براکت متصل می شود.این گروه از براکت ها به براکت های selfligated مشهور هستند.

از رایج ترین براکت های این گروه سیستم های ارتودنسی دیمون(Damon)، اینوویژن(In-Ovation)، اسپید(Speed) می باشند.مهمترین نکته ای که در تبلیغ این وسایل از طرف شرکت های تولیدکننده برای متخصصان ارتودنسی ارایه می شود کاهش مدت زمان ویزیت بیمار ،کاهش طول دوره درمان و کاهش نیاز به کشیدن دندان و کاهش درد و ناراحتی بیمار است. هر یک از این موضوعات موافقان و مخالفانی دارد. فایده اصلی کاهش زمان معاینه بیمار برای متخصص ارتودنسی این است که امکان درمان بیماران زیادتر و سرویس دهی به تعداد زیادتری ازبیماران را فراهم می کند. در نقطه مقابل این مسئله مطرح است که در تشخیص دقیق تر در رشته ارتودنسی صحبت کردن با بیمار جایگاه ویژه ای دارد.بسیاری از متخصصان ارتودنسی نکات مهم تشخیصی خود را در طی سلام و احوالپرسی اولیه با مشاهده حرکات لب و نحوه صحبت کردن بیمار بدون اینکه بیمار متوجه شود کشف می کنند. بنابراین گذراندن وقت بیشتر امکان کشف مشکلات بیشتری را فراهم می کند. تمام ادعاهایی که در ارتباط با یک محصول جدید ارایه می شود هنگامی از نظر متخصصان ارتودنسی تایید می شود که تحقیقا ت معتبر از سوی مراکز علمی معتبر آنرا تایید کند.

تحقیقاتی که بدون در نظر گرفتن اصول تحقیق صحیح توسط تولید کننده ها انجام می شود صحیح نیست.نتیجه این بررسی نشان داد تفاوت معنی داری درادعا های اشاره شده در بین دستگاههای مختلف نسبت به یکدیگر وجود نداشت. مهمترین موضوع ،تفاوت مهارت فرد درمان کننده است بطوریکه مهارت متخصص ارتودنسی می تواند نقاط ضعف یک دستگاه را تحت پوشش قرار دهد . بنابراین این مهارت متخصص ارتودنسی است که می تواند فرد را درمان می کند نه وسیله یا سیستم خاص. گروه دیگری از وسایل جدید ،پلاک های متحرک شفافی هستند که به دلیل دید کمتر و قابل برداشت بودن توجه افراد را جلب می کنند.این وسایل بنام سیستم های Esix یا Invisalign معروف هستند.تبلیغات در مورد این وسایل بطور اغراق آمیزی درمان کوتاه و نامریی را تبلیغ می کند که به هیچ عنوان صحیح نمی باشد.اگر با دقیق ترین روش یعنی قالب گیری و ارسال به لابراتوار معتبر هم انجام شود قادر به تامین تمام حرکات دندانی نخواهد بود.هزینه تهیه پلاک ها توسط لابراتوار حداقل 2000 دلار خواهد بود که برای درمان در این سطح مناسب نیست.بهترین کاربرد این وسایل در حفظ نتایج درمان ارتودنسی ثابت است که در این مورد هم با توجه به تغییر جریان بزاق در سطح دندان ها مسئله تغییر رنگ یا پوسیدگی دندان ها افزایش می یابد

مزایای ارتودنسی سریع

• تأثیر مثبت بر رشد فک • هماهنگی عرض قوس‌های دندانی • بهبود الگوهای رویشی • تصحیح عادات زیان‌آور دهانی • بهبود زیبایی و اعتماد به‌نفس • ساده و یا کوتاه کردن درمان‌های ارتودنسی بعدی • کاهش احتمال نهفتگی دندان‌های دائمی • بهبود مشکلات تکلم • نگهداری یا بازیابی فضا برای دندان‌های دائمی در حال رویش سیم‌های ارتودنسی به دندان‌ها فشاری مداوم و تدریجی وارد می‌کند و آنها را کم‌کم در یک ردیف قرار می‌دهد همان‌طور که دندان با فشار برای اصلاح ناهنجاری‌های دندانی حرکت می‌کند، حفره استخوان دندان نیز تغییر شکل می‌دهد. شکل و موقعیت نادرست دندان‌ها یا دو فک نسبت به هم از عواملی است که ما را به سوی درمان ارتودنسی سوق می‌دهد. در افرادی ممکن است هر دو مشکل یعنی هم ناهنجاری دندانی و هم ناهنجاری دو فک نسبت به هم دیده شود که در این موارد نیز دندانپزشک متخصص ارتودنسی مراحلی را اتخاذ می‌کند تا بیمار به شکل درست و اصولی به قرار گرفتن دندان‌ها و هر دو فک نسبت به هم برسد.

سن مناسب برای ارتودنسی

درمان ارتودنسی را می توان از اواخر ۳ سالگی تا زمانی که دندان ها وجود دارند، انجام داد. در سنین پایین و دوره دندان های شیری معمولا برای رفع عادات مضر مانند مکیدن انگشت یا پستانک از دستگاه های ساده ارتودنسی استفاده می شود. پس از آن از حدود ۶ سالگی یعنی زمانی که اولین دندان دائمی (دندان آسیا) رویش پیدا کرد. تغییرات اسکلتال در محدوده سنی خاصی امکان پذیر است و معمولا ارتودنتیست پس از حذف عامل به وجودآورنده نسبت به تغییرات ابعاد فکی در جهت های مختلف اقدام می کند. تا حدود سنین ۱۲ تا ۱۵ سالگی می توان تغییرات اسکلتال و عضلانی مانند بزرگ کردن فک را در بیماران انجام داد. بهترین سن درمان ارتودنسی با دستگاه ثابت، حدود ۱۲ سالگی است. پس از ۱۲ سالگی با افزایش سن بیمار درمان ها باید محافظه کارانه تر انجام شوند. معمولا پس از ۳۰ سالگی اندکی تحلیل استخوان در فک روی می دهد و ارتودنتیست باید نسبت به نحوه درمان، انتخاب نوع درمان و وجود محدودیت ها به بیمار اطلاعات کامل را بدهد.

چرا دندان عقل را باید کشید؟

دندان عقل به آخرین دندان در هر قوس فکی گفته می‌شود که بین ۱۷ تا ۲۵ سالگی(در برخی افراد امکان دارد زود تر هم رویش کند) در دهان می‌روید و دندانپزشکان اصطلاحاً آن را “آسیای سوم” می‌نامند. نیاز به پر کردن دندان عقل نیست و در صورت لزوم کشیده می شود. معمولاً هر فردی دارای ۲ دندان عقل در فک بالا ،۲ دندان عقل در فک پایین و در مجموع دارای ۴ دندان عقل است. گاهی به دلایلی از جمله دلایل ارثی، بیماری‌های دوران کودکی(کم خونی، راشیتیسم )، عدم هماهنگی رشد استخوان فک با اندازه دندان‌ها و … این دندان‌ها در داخل فک نهفته می‌مانند. همچنین ممکن است قسمتی از تاج آن‌ها به طور ناقص در دهان ظاهر می‌شود، که در این صورت به آن دندان عقل نیمه نهفته گفته می‌شود. دندان عقل نهفته است که از زمان رویش آن گذشته و به دلایل متعدد قادر نیست که در ردیف مناسب سایر دندانها قرار گیرد. چنین دندان عقلی ممکن است در بافت نرم یا سخت گیر کرده باشد. ایمپلنت دندان در واقع به کاشت دندان گفته می شود که نبود دندان های دیگر را جبران می کند که در رابطه با دندان عقل صورت نمی گیرد. ایمپلنت نوعی روکش دندان که به صورت ثابت واقع می شود است.

6d7dd111c92922ebd03bb7747d2cf658_XL دندان عقل چیست؟

دندان عقل یکی از نمونه‌های تکامل بشر در طول هزاران سال است. انسان‌های اولیه استخوان‌بندی و اسکلت درشت‌تری داشته‌اند. جمجمه‌های بدست آمده نشان داده بشر اولیه سه دندان آسیای بزرگ داشته که از هر سه آن‌ها برای جویدن استفاده می‌کرده است. علت هم این بوده که غذاهای انسان‌های اولیه اغلب خام و سفت بوده و آن‌ها برای جویدن این غذا‌ها به دندان‌های آسیای بیشتر و آرواره‌های قوی‌تر نیاز داشته‌اند. به مرور با پیشرفت شرایط زندگی بشر یاد می‌گیرد غذا‌ها را بپزد. در نتیجه رژیم غذایی نرم‌تر می‌شود و کم کم نیاز به آرواره‌های قوی‌تر و دندان‌های بیشتر از بین می‌رود. در نتیجه فک انسان در کنار سایر استخوان‌ها به مرور کوچک‌تر می‌شود. بنابراین آخرین دندان آسیای بزرگ به تدریج فضای کافی برای رویش را از دست می‌دهد. در نتیجه شیوع نهفتگی در این دندان افزایش می‌یابد. هرچه جلو‌تر می‌رویم نهفتگی در این دندان شایع‌تر می‌شود. در واقع سومین آسیای بزرگ فک به تدریج در حال حذف شدن از ژنتیک انسان است. معمولا جوانه دندان عقل از حدود سن ۱۱، ۱۲ سالگی شروع به تشکیل می‌کند یعنی زمانی که عمده دندان‌های دائمی رویش پیدا کرده‌اند. بعد از شکل‌گیری دندان، فرآیند رویش آغاز می‌شود که معمولا در سن ۱۸، ۱۹ سالگی است. چون این دندان در سنی رویش پیدا می‌کند که فرد دارد پا به مرحله بزرگسالی می‌گذارد به آن دندان عقل (wisdom tooth) می‌گویند. مشکلات فرد هم از‌‌ همان سن آغاز می‌شود. البته سن رویش دندان عقل به میزان رشد اسکلت صورت بستگی دارد. در برخی افراد در ۱۶، ۱۷ سالگی دندان عقل تقریبا تکمیل شده ولی در برخی موارد در ۲۰ سالگی هنوز ریشه‌ها کامل نشده‌اند.

دلایل کشیدن دندان عقل

1- وجود عفونت در اطراف دندان عقل گاهی در پشت دندان عقل‌تان، یك تكه از مخاط قرار دارد كه گاهی روی سطح دندان عقل را می‌پوشاند كه با فشار دندان‌های بالا زخمی می‌شود. گاهی هم مواد غذایی زیر این گوشت اضافی گیر می‌کند و میكروب‌ها هم به این محل هجوم می‌برند، بنابراین چیزی نمی‌گذرد كه در اطراف دندان عقل‌تان یك عفونت  بدبو و درد دندان عقل  ایجاد می‌شود. در این شرایط شما باید به دندان پزشك مراجعه كنید تا زیر این بافت اضافی را شستشو داده و باقیمانده مواد غذایی را پاك كند، ولی برای این‌كه پس از این دیگر با این مشكل روبه‌رو نشوید، باید با کشیدن دندان عقل، این محل تجمع خرده‌های غذایی و میكروب‌ها را برای همیشه از بین ببرید. 2- وقتی عقل راهش را گم می‌كند گاهی دندان عقل شما كاملا به صورت افقی در استخوان فك قرار گرفته است و به‌جای این‌كه عمودی بالا بیاید به سمت جلو، حركت می‌كند. در این شرایط ریشه دندان آسیای دوم را قربانی حركت نادرست خود می‌كند. اگر شما در این شرایط برای جراحی دندان عقل‌تان اقدام نكنید، پس از مدتی ریشه دندان آسیای دومتان تحلیل می‌رود و باید ریشه این دندانتان را نیز درمان کنید. بنابراین با گرفتن یك عكس رادیوگرافی، از رویش صحیح دندان عقلتان مطمئن شوید. 3- برای انجام ارتودنسی گاهی ممكن است شما فضای كمی برای حركت دادن دندان‌ها و مرتب كردنشان داشته باشید. در این شرایط گاهی متخصص ارتودنسی قبل از شروع درمان ارتودنسی به شما توصیه می‌كند دندان عقل‌تان را با جراحی از دهان خارج كنید؛ به‌ویژه هنگامی كه لازم است برای مرتب كردن دندان‌هایتان، دندان‌های آسیاب را عقب بكشید. همچنین گاهی شما دندان‌هایتان را ارتودنسی می‌كنید و همه دندان‌ها پس از خاتمه مدت درمان مرتب می‌شوند، ولی هنوز مقداری شلوغی در دندان‌های جلوی فك پایین باقی است. در این مورد نیز ممكن است دندان پزشكتان به شما توصیه كند كه دندان عقلتان را جراحی كنید تا این بی‌نظمی اندك باقی‌مانده نیز برطرف شود.

زمان مناسب درآوردن دندان های عقل چه موقع می‌باشد؟

این دندان ها تا جایی که قادر به رویش باشند، به طرف سطح حرکت می‌کنند و معمولا در سطح پشتی دندان های آسیای بزرگ دوم گیر می‌افتند و جلوتر نمی‌روند. این حالت معمولا در سنین 16 تا 17 سالگی اتفاق افتاده و بهترین زمان برای درآوردن آنهاست. در این سن به دلیل وجود کیسه رویشی بزرگی که تاج دندان را در بر گرفته و همچنین به این علت که ریشه دندان هنوز رشد نکرده و کوتاه می باشد، کشیدن آنها آسان است. ضمن اینکه از بروز عوارض فوق‌الذکر و عوارض حین جراحی نیز پیشگیری می‌شود.

عوارض کشیدن دندان عقل

حفره خشک: اگر لخته خون در حفره ناشی از کشیدن دندان تشکیل نشود و یا پس از تشکیل از بین برود، در ناحیه کشیده شدن دندان یک حفره خالی دردناک و همراه با بوی بد ایجاد می شود. برای درمان این عارضه که اغلب 3 تا 4 روز بعد از خارج شدن دندان اتفاق می افتد، به دندانپزشک خود مراجعه کنید. علت این عارضه مشخص نیست اما گفته می شود کشیدن سیگار پس از جراحی دهان ممکن است در ایجاد این عارضه موثر باشد.

پارستزی: از عوارض نادر جراحی دندان های عقل پائین پارستزی است. این عارضه به معنای ایجاد بی حسی موقتی در ناحیه زبان، لب پائین و یا فک پائین است که ممکن است از چند روز تا چند ماه طول بکشد. به ندرت اتفاق می افتد که این بی حسی به صورت دائمی باقی بماند

عوارض کشیدن دندان عقل درسنین بزرگسالی

• با افزایش سن ریشه‌ها قطورتر شده و ممکن است کشیدن دندان را سخت تر کند. • التیام ضعیف تر بعد از کشیدن دندان • پوسیدگی دندانهای مجاور • احتمال فک جوش شدن دندان • احتمال شکسته شدن استخوان در افراد پیر در حین جراحی و درآوردن دندان • کاهش تحمل بیمار به دلیل شرایط سنی و درمانهای پزشکی از قبیل مصرف داروهای قلبی ، ریوی و …

ارتودنسی لینگوال یا زبانی

ارتودنسی یکی از مهمترین رشته‌های تخصصی دندانپزشکی است. همچنین اولین تخصص معرفی شده در دندانپزشکی می‌باشد. کار ارتودنسی بیشتر تصحیح مال اکلوژن یا جفت شدن نامناسب دندانهاست. این امر می‌تواند ناشی از موقعیت نادرست دندانها یا دو فک نسبت به هم باشد یا ممکن است درجاتی از هر دو مشکل در یک فرد موجود باشد. درمان‌های ارتودنسی در کلینیک ارتودنسی ممکن است تنها بر تصحیح موقعیت دندانها و یا تغییر الگو و جهت رشد دو فک (درمان‌های ارتوپدیک) متمرکز باشد و در پایان طرح لبخند زیبا را پیش رو داشته باشد. از جنبهٔ دیگر می‌توان درمانهای ارتودنسی را به درمان با دستگاه‌های ثابت و متحرک  و نامرئی تقسیم نمود، ارتودنسی لینگوال یکی از انواع ارتودنسی نامرئی است.

images
براکت های لینگوال (زبانی) به پشت دندانها چسبانده می شوند و از اینرو ارتودنسی مخفی خواهد بود. نام این براکت ها برگرفته از کلمه لاتین ”لینگوا” به معنی زبان می باشد. این تکنیک بالاخص مناسب افراد بزرگسالی است که ضمن تمایل به بهبود ظاهر و عملکرد دندانها با ارتودنسی نمی خواهند دیگران از این درمان مطلع شوند. البته این براکت ها معمولا” برای حرکات دندانی مختصر توصیه می شوند.

ارتودنسی نامرئی چیست؟

ارتودنسی نامرئی دندان از مواد پلاستیک شفاف و سخت برای ردیف کردن دندان‌ ها استفاده می‌کند. در این رابطه برای بیماران از انواع نسبتاً متفاوتی استفاده می‌شود. هر مجموعه از این ارتودنسی برای دو هفته قبل از جایگزینی آن با مجموعه جدید استفاده می گردد. ارتودنسی نامرئی از پلاستیک شفاف ساخته شده و به همین خاطر تقریباً غیر قابل رویت است. به این ترتیب اطرافیان بیمار اصلا متوجه نمی‌شود که وی از این درمان برای ردیف کردن دندان‌های خود استفاده کرده است. این پلاستیک های شفاف در هر روز باید برای 22 تا 23 ساعت مورد استفاده قرار گیرد تا بهترین نتایج ممکن حاصل شود. این ارتودنسی را می‌توان به راحتی برای غذا خوردن، نوشیدن، مسواک زدن و نخ دندان کشیدن از دهان خارج کرد. برای استفاده از این روش باید همه دندان‌های دائمی رشد کرده باشد.
انواع روش های ارتودنسی نامرئی به شرح زیر می باشد که توضیح آن به توضیح ارتودنسی لینگوال پرداخته ایم:
ارتودنسی لينگوال (از سمت داخل دندانها)
ارنودنسی  با روش CAT (بدون چسباندن براکت)
ارتودنسی با براکتهای سراميکی

ارتودنسی لینگوال چیست؟

هنگام ارتودنسی براکت‌ها و سیم‌های موجود كه عمدتا فلزی هستند به راحتی بر روی دندان‌ها دیده می‌شوند و ظاهر آنها برای بعضی افراد ایجاد مشکل می‌کند، یکی از روش‌هایی که منجر به پنهان شدن کامل وسایل ارتودنسی از دیدگان می‌شود، قرار دادن آنها در سمت زبانی (لینگوال) است که به آن ارتودنسی لینگوال (زبانی) می‌گویند.
ارتودنسی لینگوال یا زبانی حدود 15 سال پیش برای اولین بار به علم ارتودنسی معرفی شد در آن سال‌ها تصور می‌شد این روش بزودی ارتودنسی را دگرگون خواهد کرد و با پیشرفت روزافزون، جایگزین تمامی روش‌های روتین ارتودنسی ثابت می‌شود. هدف از درمان‌های روتین ارتودنسی ثابت، مرتب کردن کامل دندان هاست که به منظور زیبایی و ایجاد عملکرد مناسب سیستم دندانی فکی ارائه می‌شود. در این درمان‌ها معمولا براکت (نگین‌های) ارتودنسی بر روی سطح بیرونی (لبی) دندان‌ها قرار داده می‌شوند تا از طریق آنها نیروهای ارتودنسی به دندان‌های فرد اعمال شوند. اصول کلی این روش مانند ارتودنسی ثابت است که در آن نیروی ارتودنسی از طریق براکت‌هایی که به سطح دندان چسبانده می‌شود، موجب حرکت آن به محل مناسب می‌شود.
در روش لینگوال، اجزا یا دستگاهها پشت دندانها و در مجاورت زبان قرار می گیرد . اگرچه جنس براکت ها فلز است ولی با توجه به این که در پشت دندانها قرار می گیرد دستگاههای لینگوال دیده نمی شود . عمده ترین مزیت این دستگاهها ، نا پیدا بودن آنها است . چسباندن براکت ها از سمت داخل دندانها باعث آزردگی زبان بیمار می شود و مشکلاتی هنگام غذا خوردن برای بیمار به وجود می آورد ، همچنین هر بار سفت کردن سیم های براکت ها ممکن است موجب درد دندان گردد . یکی دیگر از مشکلات درمانهای لینگوال هزینه بسیار زیاد آن است که در مقایسه با دستگاههای رایج فلز بسیار بیشتر است . درمان با این دستگاهها از نظر دسترسی برای متخصص ارتودنسی نسبت به درمانهای رایج سخت تر است . با توجه به مطالب عنوان شده معمولاً متخصصین ارتودنسی ، استفاده از روش لینگوال را توصیه نمی کنند .
این روش نقایصی هم داشت که بسیاری از آنها هنوز هم رفع نشده‌اند و موجب شد این تکنیک به درمان موارد خاص محدود شود. از جمله این نقایص می‌توان به تحمل دشوارتر آن برای بیمار اشاره کرد زیرا تا حد زیادی جای زبان را می‌گیرند و بویژه باعث تداخل در صحبت کردن و غذاخوردن می‌شوند. از دیگر مشكلات استفاده از ارتودنسی لینگوال به هزینه چند برابر بیشتر این روش نسبت به روش‌های معمول، محدود بودن آن به درمان‌های نسبتا ساده ارتودنسی و طول مدت بیشتر درمان میتوان اشاره کرد. متاسفانه روش ارتودنسی لینگوال هنوز نمی‌تواند در اکثر درمان‌های ارتودنسی جایگزین قابل اعتمادی برای ارتودنسی ثابت باشد. اما در حال حاضر ارتودنسی لینگوال تنها جهت رفع نامنظمی‌های بسیارساده و مختصر دندان‌ها آن هم در افرادی که به دلیل شرایط کاری‌شان به هیچ وجه نمی‌توانند ظاهر وسایل ارتودنسی معمول را بپذیرند، توصیه می‌شود.

مزایا

یک راه حل تحریک کننده به لحاظ زیبایی در ارتودنسی استفاده از براکت های لینگوال می باشد. این براکت ها بجای چسبیدن به سطوح بیرونی دندانها به گونه ای اختصاصی طرح ریزی شده اند تا به پشت دندانها چسبیده و موقع لبخند زدن دیده نشوند. در واقع کسی متوجه بودن این براکت ها پشت دندانهای شما نمی شود مگر اینکه به داخل دهان شما با دقت نگاه کند. علاوه بر این مزیت که عنوان شد، هیچ دلیل قانع کننده پزشکی و بالینی دیگری برای استفاده از براکت های لینگوال نسبت به براکت های معمول وجود ندارد.

معایب

•    افزایش ریسک پوسیدگی به علت سخت بودن رعایت بهداشت دهانی و خارج از دید بودن تغییرات سطح داخلی دندانها
•    آزار زبان و تداخل در تکلم به وﭔﮋه در اوایل دوره درمان
•    نیاز به امکانات ،نیروی انسانی آموزش دیده و صرف زمان بیشتری در مطب
هزینه ارتودنسی لینگوال
هزینه براکت های لینگوال همانگونه که انتظار می رود بیش از براکت های فلزی معمولی می باشد. درمان با این روش ۱۵۰۰ تا ۲۰۰۰ دلار بیش از درمان با براکت های سنتی است. یکی از مهمترین عوامل، قیمت مواد مورد استفاده در سیستم لینگوال می باشد. مواد مورد استفاده برای ساخت براکت های فلزی معمولی به طور رایجتری تولید شده و بنابراین هزینه کمتری برای ارتودنسی خواهند داشت.

روکش های دندان بریج: مزایا و مراقبت های بعد از آن

بریج یک نوع روکش دندان است که جهت درمان بی دندانی ساخته میشود و به این صورت که با قرار گرفتن روی دندانهای طرفین ناحیه بی دندانی به شکل یک پل قسمت بی دندانی را کامل میکند. در اغلب بریجها دوطرف محل اتصال دندانهای پایه روکش میشوند و در بعضی از آنها بریج به دندانهای دو طرف توسّط باله هایی می چسبد و بعضی از مواقع، این بریج تنها از یک طرف پایه دارد. بریج ها از جنس چینی یا سرامیک اتصال یافته به فلز و گاهی مواقع تنها چینی و یا سرامیک ساخته میشوند.روش های معمولی بعد از پر کردن دندان انجام می شود. در صورت از دست دادن دندان و کشیده شدن آن با انجام ایمپلنت دندان از دست رفته بازیابی می شود.

چرا دندانهای از دست رفته باید جایگزین شوند؟

بد نیست که بدانید محل قرار گرفتن دندانها را فشارهای وارده از طرف لب، زبان و گونه تعیین می‌کنند. به عبارت دیگر دندانها در محلی قرار گرفته‌اند که برآیند نیروهای وارده به آنها صفر است. از نظر سطوح قدامی – خلفی و جونده نیز وجود دندانهای دیگر دندان را محدود می‌سازد. یک دندان تا هنگامی به رویش و حرکت فعال خود ادامه می‌دهد تا به دندان مقابل برسد. ضمناً دندانهای خلفی تر تمایل به حرکت به سمت جلو دارند. حال تجسم کنید که اگر یک دندان مثلاً اولین آسیای بزرگ فک پایین از دست برود چه اتفاقاتی ممکن است بیفتد؟ با از دست رفتن این دندان، مقداری از فضای حاصل از کشیده شدن آن با حرکت دندانهای مجاور (نه بطور کامل) اشغال می‌گردد. نتیجتاً فاصله‌ای بین دندانهای مجاور با دندان کناری شان ایجاد می‌گردد که علاوه بر گیر غذایی و احتمال بروز پوسیدگی، باعث آزردگی و بیماری لثه نیز می‌شود. ضمناً حرکت دندانهای مجاور بصورت کامل و بدنه‌ای نبوده و با خم شدن و انحراف محوری آنها همراه است. ماحصل این خم شدن و ضرر حاصله، ایجاد بیماری لثه با بوجود آمدن پاکت لثه‌ای (عمیق شدن شیار لثه‌ای) در ناحیه زیر خم شدگی است. دیگر اینکه در صورت خم شدن، موقع جویدن غذا، نیرو در امتداد محور طولی دندان به آن وارد نشده و نیروی وارده مخرب خواهد شد. با کشیدن یک دندان تغییرات احتمالی فقط منحصر به فک مربوطه نبوده و نظم و آرایش دندانهای فک مقابل را نیز برهم می‌زند.

بریج (Bridge)

اگر شما یک یا چند دندان را از دست بدهید، دچار مشکل در جویدن و صحبت کردن می‌شوید. در این صورت بریج یکی از درمانهایی است که با جایگزینی دندانهای از دست رفته به حفظ شکل صورت و کاهش مشکلات جویدن کمک می‌کند. بریج ثابت، دندانهای از دست رفته را که بین دندانهای دیگر هستند، جایگزین می‌سازد و نمای زیبایی دارد. این نوع ترمیم ممکن است از طلا، آلیاژها، پرسلن (چینی) یا ترکیبی از این مواد باشد و به منظور ساپورت، به دندانهای مجاور که به آنها دندانهای پایه اطلاق می‌شود، باند شده یا به روکش روی آنها متصل می‌شود. برخلاف بریجهای متحرک که می‌توانید آنها را بیرون آورده و تمیز نمائید، یک بریج ثابت فقط توسط دندانپزشک می‌تواند برداشته شود. یک بریج ایمپلنت، دندانهای مصنوعی را مستقیماً به استخوان فک یا زیر لثه، بسته به نوع بریجی که دندانپزشک تجویز کند، متصل می‌نماید. بنابراین بسیار مهم است که دندانهای باقیمانده خود را تمیز و سالم نگهدارید. بریج؛ دندان جایگزین شونده به دندانهای کناری با استفاده از تراش آنها چسبانده می‌شود و غالباً از یک اسکلت فلزی روکش شده توسط چینی ساخته می‌شود.

مراحل ساخت بریج دندان

- دندانپزشک از یک ماده نرم و فرم‌پذیر برای گرفتن قالب استفاده می‌کند.
تکنسین یک مدل مشابه واقعی، به جنس گچی مخصوص از روی قالب گرفته شده تهیه می‌نماید. این مدل گچی از هر دو فک ساخته می‌شود و نحوه تماس دو فک را با یکدیگر را نشان می‌دهد و به عنوان مدل، مورد مطالعه و بررسی قرار خواهد گرفت.
- دندانی که بریج روی آن قرار می گیرد، به حدی تراشیده خواهد شد که بعد از قرار گرفتن روکش روی آن، به اندازه طبیعی برسد.
- قالب دیگری بعد از تراش دندان ها گرفته می‌شود که به لابراتور ارسال می‌شود و روی دندان‌های تراشیده شده، قرار داده خواهد شد.
- در جلسه آخر دندانپزشک، بریج ساخته شده را روی دندان ها قرار داده و آن را چک می‌کند و در صورت مناسب بودن، آن را روی دندان های پایه می چسباند.
- دندانپزشک به شما آموزش می‌دهد که چگونه بریج خود را تمیز نگه دارید و زیر آن را پاک کنید.

مزایای بریج چیست؟

- بریج ناحیه بی دندان را پر میکند.
- بریج ظاهر دندانها و لبخند را اصلاح میکند و جویدن و صحبت کردن را بهبود میبخشد.
- بریج از لحاظ فرم ورنگ میتواند مشابه دندانهای طبیعی فرد باشد.
- بریج میتواند سالیان سال مورد استفاده قرار گیرد به شرط آنکه بهداشت آن رعایت شود و حادثهای برای آن پیش نیاید.
- دندانهای طبیعی و پایه بریج زیر روکش سالم مانده و در صورت رعایت بهداشت پوسیده نخواهد شد و از حرکت آنها به سمت ناحیه بی دندانی محافظت به عمل خواهد آمد.
راه جایگزین بریج، درمان بی دندانی با استفاده از پارسیلهای متحرک(مصنوعی تکه ای) است. دندانپزشک مزایای استفاده از بریج دندان را برای شما ارائه خواهد داد و در صورت آنکه دندانهای پایه وضعیت مناسبی به لحاظ استقامت و سلامت بافت لثه ای اطراف آن داشته باشند آنرا به شما توصیه خواهد کرد.
امروز درمان بهتر از بریج جهت جایگزینی دندانهای از دست رفته رایج شده و آن استفاده از ایمپلنت است و با آنکه هزینه این درمان بیشتر از هزینه بریج دندان است ولیکن درمان با ارزشی است که مورد استقبال و رضایت استفاده کنندگان آن قرار گرفته است و مهمترین مزیت آن این است که بدون تراشیدن دندانهای اطراف ناحیه بی دندانی، جایگزینی دندان انجام میگیرد و مانع از دست رفتن دندانهای سالم پایه میگردد. در خصوص مقایسه هزینه ها باید گفت ، هزینه ایمپلنت به دلیل لزوم انجام جراحی بیشتر از بریج (پل دندان مصنوعی) است. البته صندوق‌های بیمه هزینه بعضی عمل‌های دندانپزشکی و بخشی از عمل‌های ترمیمی را تحت پوشش قرار می‌دهند. برای آگاهی از روند و طرح‌های خاص بیمه با دندانپزشک خود مشورت کنید.

مراقبت های بعد از قرار دادن بریج

پس ازساخت روکش لازم است:
1.هر 6 ماه یکبار(یا حداکثر هر سال یکبار)جهت معاینه و بررسی روکشهای ساخته شده مراجعه نمائید.
2.رعایت نکته فوق شرط اصلی برای سلامت روکشهای ساخته شده دراین کلینیک می باشد.
3.بدانید که ممکن است دندان شما تا مدتی به سرما وگرما حساس باشد، این حساسیت معمولاً ماه به ماه کمترمی شود نه روز به روز. درصورتیکه این حساسیت به تدریج کمتر نشودلازم است دندان شمااز نظر نیازبه عصب کشی(روت کانال)بررسی گردد.
4.دربعضی موارد دندانی که روکش شده است تا مدتی بدون مشکل است ولی تدریجاً به فشارویا سرما وگرما حساس می شود ودراینگونه موارد نیزلازم است دندان شما تحت بررسی قرار گیرد.

لومینیرز دندان آخرین نوع و محبوب‌ترین نوع روکش ونیر است که قرار دادن آن روی دندان بسیار آسان است و نیازی به تراش دادن بافت سالم دندان ندارد و به همین خاطر، هم برای دندانپزشک و هم بیمار روش مطلوبی به‌حساب می‌آید.

بهترین و بیشترین کاربرد لومینیرز دندان در بیمارانی است که دارای فاصله زیاد بین دندان‌های خود هستند یا در حد بسیار کمی ‌دندان‌های آن‌ها کج است. اکثر دندان‌پزشکان برای قرار دادن روکش روی دندان سعی می‌کنند تا حد ممکن آسیب کمتری به بافت دندان وارد شود و تنها در حدی روی دندان را تراش می‌دهند که با چسباندن لایه‌ی روکش دندان، ظاهر دندان همچنان طبیعی به نظر بیاید. این در حالی است که چسباندن روکش‌های لومینیرز به علت نازک بودن بسیار زیاد، اغلب موارد، نیازی به تراش دادن دندان ندارد و به‌راحتی روی سطح بیرونی دندان چسبانده می‌شود و ظاهری کاملاً طبیعی دارد.

ترمیم یا پر کردن دندان: مراقبت های بعد از آن و هزینه

ترمیم دندان روشی است برای برداشتن قسمت های پوسیده و خراب شده دندان و جایگزینی آن با مواد کامپوزیتی یا آمالگام که پرکردن دندان نیز گفته می شود.دندان های پر شده بعد از انواع ترمیم دندان بهتر است با روکش دندان پوشیده شود تا همیشگی و سالم بمانند. در صورت از دست رفتن دندان و کشیدن دندان ،انجام عمل ایمپلنت توسط متخصص ایمپلنت راه مناسبی برای جبران نبود دندان کشیده شده می باشد.

10

ترمیم یا پر کردن دندان چیست؟

پرکردن دندان یا ترمیم دندان به بازگرداندن عملکرد و شکل ظاهری دندان آسیب دیده با مواد ترمیم کنندۀ دندان گفته می‌شود. خرابی ساختار دندان معمولاً در اثر پوسیدگی دندان یا آسیب‌های خارجی بوجود می‌آید.
پرکردگی های تاریخ گذشته دندان های ترمیم شده، برخلاف دندان های سالم، عمر کم تری  دارند. مفید ترین طول عمر برای پرکردگی آمالگام، 15سال در نظر گرفته می شود. اتفاق های مختلفی ممکن است برای یک پرکردگی دندانی بیفتد و بنابراین دندان های پرشده هم حتما به طور مرتب معاینه شوند.
ترمیم دندان به شکل یک مناسب و با یک عملکرد مناسب در دو مرحله انجام می‌شود. ۱- آماده کردن دندان برای جاگذاشتن مواد ترمیمی در آن و ۲- جایگذاری کردن مواد ترمیمی در داخل دندان. مرحله آماده کردن دندان برای جاگذاشتن مواد ترمیمی شامل برش دندان با مته‌های مخصوص دندان است که بعد از آن مواد ترمیمی در دندان جایگزین می شوند. همچنین در این مرحله قسمتهای پوسیده دندان که از لحاظ ساختاری از بین رفته‌اند خارج می‌شوند.
اگر مراحل پرکردن دندان شما به اتمام رسیده و دندانتان به طور دائم پر شده است. اکنون باید این نکات را در نظر بگیرید:
دندان پرشده ممکن است حساس شده باشد. معمولا دندان هایی که به کمک کامپوزیت ها پر می شوند حساس ترند اما دندان های پرشده با آمالگام هم ممکن است به فشار، گرما، سرما یا شیرینی حساس باشند. این حساسیت دندان  در بیشتر مواقع طی یک تا دو هفته بعد از ترمیم دندان برطرف می شود اما اگر این حساسیت شدید دندان  طول کشید، با دندانپزشک خود تماس بگیرید.
هرگاه بعد از اتمام پرکردن دندان، بی حسی تان کاملا برطرف شد، دقت کنید و ببینید آیا پرکردگی دندان شما مناسب  است یا نه. به عبارتی باید ببینید ایا احساس چیز اضافه ای روی دندانتان می کنید که نمی گذارد دندان های دیگرتان به خوبی به هم برسد یا نه. اگر پرکردگی شما بلند است هرچه سریع تر برای اصلاح آن به دندانپزشک مراجع%:/.-20کنید زیرا وجود یک پرکردگی بلند در دندان ممکن است باعث دردهای شدید همان دندان یا مشکلات مفصل گیجگاهی فکی در طولانی مدت شود.

موادی که برای پر کردن دندان مناسب است:

اگر مجبور هستید دندانتان را پر کنید، بهتر است بدانید گزینه های زیادی برای انتخاب مواد پرشدگی دارید.

مواد پر شدگی همرنگ دندان:

پرشدگی کامپوزیت یکی از پرمصرف ترین مواد پرشدگی دندان است. این مواد ترکیب از شیشه یا کوارتز در رزین ساخته میشوند. ممکن است در صورتی که اندازه پوسیدگی دندانی تان کم تا متوسط باشد و یا این که دندانتان در عمل جویدن پرکار است، دندانپزشک پرشدگی کامپوزیت را برایتان توصیه کند. همچنین برای افرادی که از کارهای دندانپزشکی میترسند کامپوزیت گزینه خوبی است چرا که به محل مورد نظر چسبانده میشود و دریل کاری کمتری برای آن لازم است.

مزایا: دندانپزشک میتواند رنگ پرشدگی کامپوزیت را بسیار مشابه رنگ دندانهای دیگرتان انتخاب کند.
معایب: پرشدگی کامپوزیت همانند دندانهای طبیعی به مرور زمان تغییر رنگ پیدا کرده یا دچار لکه میشود.

پر شدگی حاوی فلوراید:

یکی از گزینه های جدیدتر برای پر کردن دندان یونومر شیشه یا گلاس یونومر (glass ionomer) است که از اسیدهای اکریلیک و پودر ریز شیشه ساخته میشود.
مزایا: این مواد را میتوان تقریبا نزدیک به رنگ دندان در آورد. همچنین میتوان آنها را طوری طراحی کرد که مقادیر کمی فلوراید آزاد کنند. فلوراید به جلوگیری از پوسیدگی دندان کمک میکند.
معایب: این مواد پرشدگی ممکن است بشکنند بنابراین گزینه خوبی برای سطوحی که در جویدن پرکار هستند و فشار زیادی بر آنها وارد میشود، به حساب نمی آیند. دندانپزشک ممکن است از این مواد در پوسیدگی های دندانی نزدیک به خط لثه و یا برای پر کردن بین دندانها استفاده کند.

مراقبت های بعد از پر کردن دندان

انجام مراقبت های بعد از پر کردن دندان کودکان و بزرگسالان از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

ا- تا چند ساعت بعد از ترمیم دندان با مواد سیاه (آمالگام) از خوردن خوراکی‌های جویدنی خود داری کنید. در این مدت، ترمیم انجام شده نسبت به فشار و شکستگی ناشی از آن بسیار حساس است. نوشیدن مایعات ایرادی ندارد. همچنین تا یک شبانه روز، برای جویدن غذا، بیشتر از سمت دیگر دهان که در آن ترمیمی انجام نشده استفاده کنید.
۲- بعد از ترمیم دندان با مواد همرنگ (کامپوزیت) خوردن خوراکی‌های جویدنی ایرادی ندارد؛ ولی مصرف مواد رنگی مثل چای و قهوه را باید به حداقل ممکن رساند. درصورت استفاده از این مواد، بخصوص در بیست و چهارساعت اول، باید هرچه سریع‌تر دهان را شست. این ترمیم‌ها تا مدتی به جذب مواد رنگی حساس هستند.
۳- ترمیم دندان مانع رعایت بهداشت دهان نمی‌شود. ولی باید توجه داشت که برای زدن مسواک وکشیدن نخ دندان بخصوص در ترمیم‌های آمالگام، حداقل چند ساعت از زمان انجام ترمیم بگذرد. اگر نخ کشیدن روی دندان ترمیم شده مقدور نیست باید به دندان‌پزشک خود مراجعه کنید.
۴- وجود درد وحساسیت خفیف به آب سرد وگرم بعد از ترمیم دندان، طبیعی است. این درد پس از گذشت چند روز برطرف می‌شود؛ البته ممکن است گاهی تا یکی دو ماه طول بکشد. با این حال، اگرپس از گذشت چند روز از شدت درد کاسته نشد ویا درد بصورت شبانه یا نبض دار بروز کرد حتما به دندان‌پزشک خود مراجعه نمایید.
۵- احساس بلندی در دندان ترمیم شده می‌تواند ناشی ازبی حسی ناحیه مورد عمل باشد. متفاوت بودن شکل ترمیم نسبت به حفره پوسیدگی وتازگی آن برای حفره دهان، باعث توجه بیش از حد به ترمیم واحساس بلندی کاذب می‌شود.

اجتناب از دندان درد  و کشیدن دندان در بارداری همواره امکان‌پذیر نیست و مطمئناً نمی‌توان نسبت به آن بی‌توجهی کرد. ابتلا به درد دندان در طول دوره بارداری تحت تاثیر دو عامل اصلی می‌باشد. اولین عامل مربوط به یک حقیقت بوده، ولی عامل دوم فقط یک تفکر نادرست است. حقیقت موجود در این رابطه مربوط به احتمال بالاتر دچار شدن زنان به مشکلات دندان در طول دوره بارداری می‌باشد که در عمل این شرایط می‌تواند با درد دندان یا لق شدن آن برای بیمار همراه باشد. تفکر نادرست مطرح در این رابطه مربوط به اجتناب از دندانپزشکی در طول دوره بارداری به خاطر خطر احتمالی آن برای جنین است.

قیمت و هزینه

قیمت پر کردن دندان به روش و نحوه کار، متخصص دندان پزشکی که ترمیم را انجام می دهد، نوع بیمه و تعداد دندان هایی که باید ترمیم شود، متفاوت است. هر یک از مراحل درمانی هزینه ها و تعرفه های مخصوص خود را دارد و تجهیزات مورد استفاده نیز هر کدام نرخ مخصوص خود را دارند.
به طور خلاصه ترمیم دندان های شکسته، پوسیده و ریشه دندان با روش های مختلف نظیر پر کردن با مواد همرنگ، روکش های ترمیمی، عصب کشی امکان پذیر است. در صورتی که با دندان شما این مشکلات را دارد باید سریعا به متخصص دندانپزشک مراجعه نمایید. همچنین باید در نظر داشت که رعایت توصیه های بهداشتی دندان جهت جلوگیری از مشکلات دوباره بسیار مهم است

ایمپلنت فوری بعد از کشیدن دندان

دندان‌پزشکی یک علم تخصصی است که سلامت دهان و دندان را به عنوان عضوی مهم در سلامت جسم و روح، زیبایی و ادا کردن کلمات تامین می‌کند. همچنین به یاری این علم می‌توان بسیاری از بیماری‌ها را در مراحل اولیه شناخت و از پیشرفت آن جلوگیری نمود. ایمپلنت دندان، ترمیم، پرکردن دندان و کامپوزیت دندان، روکش دندان، سفید کردن، تشخیص دندان عقل نهفته، کشیدن آن و … از تکنیک های موجود در این حرفه می باشد.
در برخی موارد کشیدن دندان یک مساله ضروری است. اگر استخوان فک سالم باشد، ایمپلنت در همان روز که دندان کشیده شد کاشته میشود. با این حال، اگر فرد دچار تحلیل شدید استخوان فک و یا عفونت زیاد باشد، ممکن است امکان کاشت ایمپلنت در جلسه کشیدن دندان نباشد. در این موارد، اضافه کردن گرافت استخوان به منطقه الزامی است. قبل از کاشت ایمپلنت، گرافت های استخوانی به 4 ماه برای التیام نیز دارند.

ایمپلنت های دندانی

ایمپلنتها پایه هایی از جنس تیتانیوم خالص هستند که درون استخوان فک گذاشته می شود و به عنوان ریشه دندان جهت نگهداری روکش هایی که جایگزین تاج دندان می شوند استفاده می شوند این ریشه های مصنوعی پس از اینکه  در استخوان محکم شدند، دندانهای جدید روی این ریشه ها نصب می گردند و این دندانها کاملا” از هر نظر شبیه به دندانهای طبیعی هستند و احساس می گردند .

db-637x445
این روکش ها بطور ثابت توسط چسب های دندانپزشکی به ایمپلنت چسبانیده می شوند. همچنین در مواردی که برای دندانهای مصنوعی فرد گیرکافی در دهان نداشته باشد، می توان از ایمپلنت های باریک یا مینی ایمپلنت ها به عنوان محل گیر مناسبی جهت ثابت نگداشتن دندان مصنوعی استفاده نمود.

ایمپلنت همزمان با کشیدن دندان

بهترین حالت قرار دادن ایمپلنت قرار دادن ایمپلنت بلافاصله پس از  کشیدن دندان با لیزر یا بطور معمولی  است.
در صورتی که دندان از دست رفته، عفونی نباشد و مقدار زیادی استخوان در اثر عفونت از دست نرفته باشد، شانس زیادی برای برای جایگزینی همزمان ایمپلنت وجود دارد.
در مورد دندانهایی خلفی که معمولاً چند ریشه هستند و مخصوصاً اولین دندانهای خلفی بزرگ که دو یا سه ریشه است، جایگزین همزمان دندان کشیده و ایمپلنت معمولاً مقدور نیست و بهتر است حدود 6 هفته صبر کرد.
معمولاً پس از کشیدن دندان، مقداری تحلیل استخوان اتفاق می افتد، لذا ایمپلنتولوژیست ها تا حد امکان سعی می کنند بلافاصله پس از کشیدن دندان اگر شرایط فراهم باشد، ایمپلنت را در حفره ی دندان کشیده شده جایگزین کنند.

پس از کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت مخصوصاً در 6 ماه اول تحلیل استخوان اتفاق می افتد، البته به میزان کمتر از زمانی که دندان کشیده می شود و ایمپلنت جایگزین نمی گردد.
لذا، ایمپلنتولوژیست، در صورتیکه فوراً پس از کشیدن دندان ایمپلنت را در حفره دندان قرار دهد و استخوان اطراف ایمپلنت استحکام و تراکم کافی را برای قرار دادن پروتز داشته باشد. آنگاه تصمیم به قرار دادن پروتز گرفته می شود. این پروتز روی ایمپلنت بصورت موقت و خارج از فشارهای جویدن قرار داده می شود و پس از 6 ماه پروتز نهائی قرار می گیرد تا پروتز روی ایمپلنت در موقعیت نهائی خود قرار گیرد.

مراحل انجام ایمپلنت فوری

-روز اول جلسه جراحی قسمت ریشه و ساخت پروتز موقت
-در فک پایین پس از ۳ ماه و در فک بالا بعد از ۵ ماه قالبگیری مجدد انجام میشود و پس از حدود ۲ هفته پروتز نهایی ساخته و جایگزین پروتز موقت می شود
-در شرایط بی دندانی کامل ایمپلنت فوری در روز جراحی به اتصالات دست دندان وصل می شود و در همان روز به دست دندان متصل می شود یعنی در این شرایط دیگر نیازی به ساخت پروتز موقت نمی باشد و فقط در ۱ جلسه ریشه ها جراحی شده و اتصالات به پروتز و ایمپلنت وصل میشود و از همان روز اول پروتز شکل میگیرد.

مزاياي ايمپلنت‌هاي فوري

كوتاه شدن زمان درمان و حفظ استخوان و در نتيجه زيبايي بهتر.
ایمپلنت فوری بیشتر برای دندانهای جلویی استفاده میشود که در زیبایی بسیار حائز اهمیت هستند و احتیاج به جایگزینی فوری داریم که فاز بی دندانی نداشته باشیم .
در دندانهای کرسی فقط در صورتی که گروهی باشند این کار را انجام میدهیم در این مورد اگر بی دندانی به صورت تک دندان باشد با وجود ۶۰ نیوتون فشار هم به صلاح نیست این کار انجام شود در نهایت تمام اینها بستگی به شرایط فرد دارد لازم به ذکر است که پروتز ثابت خیلی محکم است و برای استفاده ۱۵ تا ۲۰ سال ساخته می شود و چون ایمپلنت جوش نخورده نمیتوان این فشار را به استخوان آن وارد کرد و حتما نیاز به یک پروتز سبک است تا زمانی که کاملا استخوان جوش بخورد .
از مزایای دیگر این پروتز موقت قابل سایش بودن آن است که باعث میشود فشارهای حاصل از جویدن به خود پروتز وارد شود نه به ریشه دندان زیرا که برای جوش خوردن استخوان باید هیچ حرکتی وجودنداشته باشدبنابراین واردشدن فشاربه ناحیه میتواند منجربه جوش نخوردن ایمپلنت شود.در واقع با از بین رفتن این پروتز موقت هیچ آسیبی به ایمپلنت وارد نمیشود.
دیگر موارد ایمپلنت فوری زمانی است که تعداد زیادی دندان درکنار هم از دست رفته باشد یا به طور مثال یک فک کامل بی دندان وجود داشته باشد در این شرایط تمامی نواحی بی دندانی ایمپلنت شده و در روز جراحی توسط یک پروتز موقت بهم متصل می شود این باعث شده که ایمپلنت ها به هم متصل و در اصطلاح کلاف شوند که خود به خود در ثبات ریشه ها کمک کرده و جلوگیری از تکان خوردن احتمالی می شود با این شرایط می توان امیدوار بود که ریشه ها در جایگاه استخوانی خود ثابت شده اند و احتمال جوش خوردن تا حد بالایی زیاد می شود و پس از گذشت ۳ تا ۵ ماه که لثه شکل نهایی خودش را پیدا کرد میتوان پروتز موقت را با دائمی جایگزین کرد.

معایب ایمپلنت فوری

ایمپلنت فوری ۱۰ تا ۱۵ درصد امکان موفقیت درمان ایمپلنت را کاهش میدهد و ما این روش را به کسانی پیشنهاد میکنیم که اصلا قادر به تحمل فاز بی دندانی نیستند و درشرایط ایده ال استخوانی نیاز دارند که همزمان با کشیدن دندان ایمپلنت و پروتز موقت هم داشته باشند.
از لحاظ هزینه به علت اینکه شما یک پروتز موقت هم به صورت اضافه دریافت میکنید مقداری بیشتر است در واقع شما هزینه یک پروتز اضافه را پرداخت می کنید.

هزینه ایمپلنت

هزینه ایمپلنت دندان بسته به درمان به طرح درمان و محلی که درمان انجام می گیرد متغیر است.
هر چند هزینه اولیه ایمپلنت نسبت به درمانهای سنتی بالاتر است ولی بررسی ها نشان داده اند که این هزینه در دراز مدت به نفخ بیمار می باشد و از مخارج آتی جلوگیری می نماید و با در نظر گرفتن اینکه استفاده از ایمپلنت از تحلیل توده استخوانی در فکها جلوگیری می نماید و در نتیجه فرم صورت شما بطور طبیعی حفظ خواهد شد، مطمئناً این هزینه در قبال آنچه بدست می آورید اندک است.

ارتودنسی در سنین بالا

ردیف بودن دندان ها علاوه بر زیبایی ظاهری و طرح لبخند برای بهبود جویدن، صحبت کردن ، کاهش استرس های روانی ناشی از تعامل با دیگران مفید است همچنین سفید کردن دندان ها یا بلیچینگ می تواند لبخند شما را به زیباترین حالت برساند. درمان‌های ارتودنسی دندان فقط به ردیف کردن دندان‌ها محدود نمی‌شود و به تغییر یا هدایت رشدی استخوان‌های فک بالا و پایین نیز مربوط می‌شود.

درروش  سفید کردن دندان با لیزر از ژل بلیچینگ سفید کننده، بر روی دندان ها استفاده می­شود و در ادامه پرتو شتاب دهنده بطور مستقیم بر روی دندان ها تابانده می شود تا به این ترتیب حداکثر نتایج بهینه حاصل شود. این روش سفید کردن دندان با لیزر یک روش بی­خطر و بدون درد است. به این ترتیب می توان رنگ دندان­ها را تا 8 درجه در مدت کمتر از یک ساعت سفید کرد.
دندان‌های موجود در فک در موقعیتی طبیعی به صورت دو قوس فک بالا و پایین به طوری قرار می‌گیرند که عمل جویدن و آسیاب کردن غذا به نحو مطلوب ممکن شود.

ort
هر نوع انحراف از این موقعیت طبیعی دندان‌ها باعث ایجاد مشکلاتی می‌شود که ضرورت ردیف کردن یا برگرداندن موقعیت مناسب دندان‌ها و اصلاح طرح لبخند  را ایجاب می‌کند و این عمل با درمان‌های ارتودنسی میسر می‌شود. یک متخصص ارتودنسی می‌تواند با هدایت رشدی در سنین رشد و با کمک روش‌های جدید و جراحی در افراد بالغ هماهنگی بین اجزای صورت را برقرار کند و با ردیف کردن دندان‌ها علاوه بر زیبایی ظاهری، بهبود صحبت کردن، جویدن و کاهش استرس‌های روانی ناشی از تعامل با دیگران را به ارمغان آورد.
یکی از مشکلات دندانپزشکی که خیلی‌ها با آن روبرو هستند، مشکل نامرتب بودن دندان‌ها یا ناهماهنگی اجزای صورت است.با این همه مردم هنوز اطلاع چندانی از سن مناسب برای انجام درمان ارتودنسی ندارند.

سن مناسب برای ارتودنسی

معمولا اغلب مشکلات ارتودنسی در هفت سالگی زمانی که بیشتر دندان‌های دائمی جلویی درآمده‌اند خود را نشان می‌دهند. البته امکان تشخیص برخی از مشکلات در سنین پایین‌تر نیز وجود دارد. انجام اولین معاینه در این سن به متخصص ارتودنسی این امکان را می‌دهد که مشکلات دندانی- فکی را در مراحل اولیه تشخیص دهد و با ارزیابی دقیق آنها زمان و شیوه مناسب درمان را طرح ریزی کند.
با این حال بسیاری از بزرگسالانی که با ناردیفی دندانی-فکی مواجه هستند این تصور را دارند که ردیف کردن دندان‌ها تنها مختص کودکان و نوجوانان است و انجام درمان‌های ارتودنسی برای آنها دیر شده است.
در گذشته درمان ارتودنسی معمولا به کودکان و نوجوانان محدود می‌شد ولی واقعیت این است که دندان‌ها در هر سنی می‌توانند حرکت کنند و شیوه حرکت دادن دندان‌ها در تمام سنین یکسان است. بنابراین درمان ارتودنسی در بزرگسالان نیز امکان پذیر است هرچند در درمان این افراد خطرات و محدودیت‌هایی وجود دارد که فقط توسط متخصص ارتودنسی قابل ارزیابی و درمان است.
با این حال بهترین سن آغاز درمان ارتودنسی برای اغلب افراد زمانی است که تمام دندان‌های شیری کودک افتاده باشند و بیشتر دندان‌های دائمی وی ( بجز سومین آسیای بزرگ یا همان دندان عقل) درآمده باشند که در حدود 12-11 سالگی می‌شود. دانستن زمان مناسب برای معاینه ارتودنسی باعث می‌شود که برخی اوقات با انجام اقدامات ساده از بروز مشکلات شدیدتر پیشگیری و طول درمان و پیچیدگی آن را کوتاه تر کرد.

ویژگی های ارتودنسی در سنین بالا

امروزه دیگر ارتودنسی تنها برای کودکان نیست. دندانها را در هر سنی به شرط سلامت لثه و استخوان می توان ردیف نمود. ما گزینه های مختلفی از درمان های ارتودنسی را برای بیماران خود از جمله بزرگسالان مهیا کرده ایم. یک لبخند زیبا از همین امروز می تواند آغاز گردد.
درمان ارتودنسی در سنین بالا و بزرگسالی با بهبود ظاهر به مراتب تاثیر بیشتری بر ارتقاء اعتماد به نفس به جا می گذارد. دندانهای نا مرتب و رویهم قرارگیری نا مناسب فکین روی یکدیگر می تواند سبب از دست رفتن استخوان و لثه، سایش دندانها، سردرد و یا مشکلات مفصلی نیز گردد.
ارتودنسی در سنین بالا نیز امکان پذیر است تا زمانی که بیماری لثه وجود نداشته باشد امکان حرکت دندانها و ردیف کردن آنها توسط متخصص ارتودنسی وجود دارد. برای اینکه بدانیم آیا بیماری لثه وجود دارد یا خیر کافیست دقت کنید که آیا با ماساژ ملایم لثه ها توسط مسواک نرم یا در حین نخ دندان کشیدن لثه ها خونریزی می کنند یا خیر.
اگر لثه ها خونریزی دارند ابتدا به یک متخصص لثه مراجعه نمایید و پس از درمانهای لازم و برطرف شدن خونریزی به یک متخصص ارتودنسی مراجعه نمایید.
گاهی فرد تا سنین بالا مثلا 50 سالگی حداقل 20 دندان سالم دارد و لثه‌های وی نیز از سلامتی کافی برخوردار است. این فرد به راحتی می‌تواند درمان ارتودنسی را با هدف ردیف کردن دندان‌ها انجام دهد. البته باید به این نکته هم توجه داشت که هرچه سن بالاتر می‌رود استخوان‌ها هم محکم‌تر می‌شوند، ریشه‌های دندان‌ها شکل می‌گیرند و دندان‌ها در دهان سخت‌تر جابه‌جا می‌شوند و در نتیجه طول درمان بلند مدت‌تر و نتیجه درمان دیرتر حاصل می‌شود. بر عکس در سنین پایین‌تر دندان‌ها به آسانی جابه‌جا می‌شوند، طول درمان کوتاه‌تر است. به علاوه ریشه‌های دندان‌ها هم آسیب کمتری می‌بینند.

ویژگی های ارتودنسی سمت زبان

این روش بیش از 20 سال قدمت دارد که در آن براکت‌ها پشت دندان‌ها قرار می‌گیرند و دیده نمی‌شوند اما به دلیل مشکلات خاص خود چندان فراگیر نشده و به ندرت استفاده می‌شوند. مثلا زبان بین براکت‌ها گیر می‌کند و در نتیجه آسیب خواهد دید. به علاوه بر ساختار سیم‌ها اثر می‌گذارد وسبب تغییر شکل آن خواهد شد که بر مرتب شدن دندان‌ها اثر منفی دارد. دوم اینکه دندان‌های فک پایین درتماس با براکت‌های دندان‌های فک بالا قرار می‌گیرند یا براکت‌ها خیلی نزدیک به لثه قرار می‌گیرند که برای لثه آسیب‌زاست. در عین حال این براکت‌ها بیشتر تحت تاثیر مواد غذایی سخت قرار می‌گیرند و آسیب می‌بینند. سوم اینکه در هر نوبت ملاقات، معاینه و اعمال روش‌های درمانی به دلیل موقعیت این نوع ارتودنسی هم برای بیمار و هم برای متخصص بسیار دشوار است. مشکل چهارم این است که دندان‌ها از طرف زبان کاملا ردیف می‌شوند و از نمای جلو به دلیل تفاوت ضخامت دندان‌ها نامرتب خواهند بود که البته نمای جلویی نیز مهم است! بنابراین باید بعد از اتمام دوره درمان ارتودنسی زبانی، یک دوره ارتودنسی از سمت خارج اجرا شود تا دقت نهایی حاصل شود.

هزینه درمان ارتودنسی چقدر است؟

هزینه درمان ارتودنسی بستگی به فاکتور هایی از قبیل نوع درمان میزان پیچیدگی درمان و … دارد. در بیشتر مطب های ارتودنسی ایران، مبلغ درمان در قالب یک چهارم تا یک سوم پیش پرداخت و مابقی به صورت قسطی طی دوره ارتودنسی تسویه می گردد. بیمه های اجتماعی معمولا” متقبل هزینه های درمان ارتودنسی نمی شوند. البته این امر مشمول بیمه های ارگانها نمی گردد.

فیسینگ دندان: انواع و مدت زمان ماندگاری آن

portrait of attractive  caucasian smiling woman brunette isolate

کاربرد فیسینگ:

هدف اصلی از فیسینگ دندان بهبود ظاهر دندان‌ها است. از لامینیت دندان معمولاً به عنوان راهی برای ترمیم ظاهر دندان‌های بدرنگ، ساییده، لب‌پریده یا بدفرم، یا دندان‌هایی که از یکدیگر فاصله دارند یا کمی کج هستند استفاده می‌شود.

ممکن است از خود بپرسید که یک پوسته سرامیکی به این نازکی چطور می‌تواند در برابر تمامی عوامل ساییدگی و فرسودگی که در معرضشان قرار دارد با موفقیت مقاومت کند. پاسخ این است که، سرامیک با وجود اینکه ذاتاً شکننده است، اما هنگامی که به خوبی به یک زیرساخت محکم (مانند یک دندان) چسبانده می‌شود که برای آن مثل یک تکیه‌گاه عمل می‌کند، سطحی بسیار محکم و بادوام به وجود می‌آورد.

درمان های ارتودنسی و فیسینگ به چه کسانی توصیه نمی شود؟

در درمان های ارتودنسی خطر بروز پوسیدگی با رعایت نکردن بهداشت دهان زیاد می شود. اگر فرد از نظر رعایت بهداشت مشکوک باشد توصیه به درمان ارتودنسی یا فیسینگ یا اصولا هیچ درمان دندانپزشکی صحیح نیست. در طی دوره درمان ارتودنسی بیمار در دوره های یک ماهه ویزیت می شود. متخصص ارتودنسی معمولا در ابتدای هر ویزیت بیماران را از نقطه نظر بهداشتی ارزیابی می کنند و اگر نیازی به اقدامات تکمیلی باشد آنرا به بیمار آموزش داده و خطرات را گوشزد می نمایند. اگر همکاری بیمار مناسب نباشد و خطر بروز پوسیدگی افزایش یابد درمان ارتودنسی برای پیشگیری از بروز پوسیدگی قطع می شود.

انواع فیسینگ ها :

۱ . سرامیکی (روش غیر مستقیم): که به آن «پرسلن ونیر» نیز گفته میشود،شامل یک پوسته نازک سرامیکی (چینی) به قطر ۵_۶ میلیمتر است که دو برابر ضخامت یک پوسته تخم مرغ است و به کمک انواع باندهای رزینی، همان چیزی که باعث چسباندن مواد کامپوزیتی به دندان میشود، روی دندان چسبانده میشود .

۲ . کامپوزیتی (روش مستقیم): روشی است که با کمک مواد رنگ دندان (کامپوزیت) میتوان در مطب و در یک یا نهایتا دو جلسه (با توجه به وسعت کار) بد فرمی ها، بعضی انواع بد رنگیها، فواصل باز بین دندانی، ترکهای دندانی، شکستگیهای دندانی، لب پر شدن دندانها، بهم ریختگیهای دندانی خفیف تا متوسط و … را برطرف کرد .

ماندگاری

لامینیت دندان عموما بین 5 تا 10 سال ماندگاری دارند. پس از این زمان، ونیرها باید تعویض شوند. ونیرهای دندان به مراقبت خاصی نیاز ندارند. با مسواک زدن و نخ دندان کشیدن به صورت منظم بهداشت دهان و دندان خود را به خوبی رعایت کنید.

با وجود این که ونیر دندان چینی در برابر لکه افتادن مقاوم هستند، دندان پزشک توصیه می کند که از مصرف غذاها و نوشیدنی های بوجود آورنده لکه ای مثل قهوه، جای یا شراب قرمز خودداری کنید.

از سری مطالب پزشکی عمومی و غیر تخصصی سایت (اطلاعات  عمومی و غیر تخصصی پزشکی برای افزایش دانش سلامت  و اطلاعات عمومی پزشکی بازدیدکنندگان)

3

انواع روش های بلیچینگ و سفید کردن دندان

بليچينگ يعنی سفيد کردن دندانها بوسيله مواد خاص اکسيد کننده مثل پر اکسيدهيدروژن.مواد اکسيد کننده به داخل ساختار کریستالی ميله مانند مينای دندان نفوذ کرده ورنگيزههای رسوب کرده در بين هرمهای مينائی را اکسيد میکنند.با گذشت زمان نفوذمواد اکسيد کننده به داخل عاج دندان که در لایه زیرین مينا قرار داردنيز صورت گرفته ورنگ آن نيز روشن تر میشود.در سالهای اخير محصولات زیادی نيز برای سفيدکردن در داروخانهها وسوپرمارکتهاارائه میشوند که غلظتی کمتر از ده درصد دارند وبه علت نظارت نداشتن دندانپزشک برمراحل درمان استفاده از آنها توصيه نمیگردد.

انواع

1er8kpevm1f8h9ueopf

۱- یک روش بليچينگ ٬ بليچينگ در خانه ( Home Bleaching) می باشد. دندانپزشک٬قالب مخصوص را برای بيمار تهيه کرده و همراه با ژل مخصوص بليچينگ با غلظت خيلیکم ٬ به بيمار تحویل می دهد تا در منزل استفاده کند.

۲­-روش دیگر بليچينگ ٬ بليچينگ در مطب ( Office Bleaching) می باشد که توسطدندانپزشک در مطب انجام می گردد و بسيار موثرتر است چون ژل مخصوص بليچينگ٬ باغلظت خيلی بالاتر مورد استفاده قرار می گيرد.

۳­ -ولی مطمئن ترين و موثرترين روش بليچينگ ٬ بليچينگ در مطب (آفيس بليچينگ) بــااستفاده از دستگاه اشعه مخصوص بليچينگ ٬ با مراقبت و حفاظت دقيق دندانپزشك میباشد.

روش بليچينگ با دستگاه٬ در مطبدندانپزشك ابتدا با ژل مخصوص محافظ لثه ٬ تمام لثه اطراف دندانهای جلو را به منظورمحافظت می پوشاند. لب بيمار نيز به وسيله دهان بازكن مخصوص كنار زده شده و كاملامحافظت می شود.سپس ژل مخصوص بليچينگ كه ژل پراكسيد هيدروژن 37 درصد می باشد با دقتروی سطوح بيرونی دندان های جلو گذاشته می شود و بعد از آن با دستگاه مخصوصبليچينگ كه توليد اشعه با فركانس بالا و آبی رنگی می كند ٬ به ژل گذاشته شده رویدندان ها اشعه تابانده می شود. و اين عمل با دقت لازم چند مرتبه تكرار می شود.اين اشعه باعث فعال شدن زياد ژل بليچينگ و تاثير سريع آن می شود بطوری كه در يكجلسه حدودا يك ساعته ٬ درمان بليچينگ با موفقيت به اتمام می رسد.ميزان اثر بليچينگبليچينگ باعث سفيد و روشن تر شدن دندان ها به اندازه 4­3­2 درجه می شود.البته ميزان سفيد شدن دندان ها بسته به جنس دندانها و نوع بدرنگي دندانها در افرادمختلف متفاوت است و در بعضی از بدرنگی ها تاثير بسيار زياد و شگرف می گذارد.دوام بليچينگشما نبايد تصور کنيد يک بار که دندان هايتان را سفيد کرديد هيچ وقت ديگر به سفيدکردن آنها احتياج نخواهيد داشت. سفيد کردن دندان ها آثار هميشگی ندارد ولی دندانها معمولا چند سالی سفيد باقی خواهند ماند.حفظ نتايج درمانی به اين مساله بستگی دارد که شما پس از سفيد کردن دندان هايتان٬چقدر توصيه های ايمنی را رعايت کنيد.نوشيدن زياد قهوه و چاي پر رنگ ٬ کشيدن سيگار٬ استفاده زياد از نوشابه های رنگی وعدم توجه به بهداشت دهان و دندان ٬ از عواملی هستند که باعث می شوند مدت زماندوام بليچينگ کمتر شود.

علت بد رنگي وتيره بودن دندانها

بد رنگي وتيره بودن دندانها در اثر عوامل گوناگوني بوجود مي ايد .بطور كلي بد رنگي ها مي توانند منشأ خارجي يا داخلي داشته باشند .

1- بد رنگي هاي خارجي روي سطح خارجي دندان استقرار يافته و به واسطه بهداشت ضعيف دنداني , تغذيه از مواد غذائي رنگ زا ونوشابه هاي رنگي ومصرف توتون ايجاد مي شود. برخي از اين تغيير رنگها كه براي مدتي طولاني باقي مي مانند

رفته رفته مبدل به تغيير رنگ هاي داخلي مي گردند

2-بد رنگي هاي داخلي در لايه هاي داخل دندان مستقر بوده و علت ان ممكن است بر اثر افزايش سن ,استفاده از اشاميدني ها و غذا هاي رنگي ,كار برد توتون وتنباكو ,ترك هاي ريز در مينا مصرف تتراساكلين به عنوان دارو , استفاده بيش از حد از

فلورايد يرقان شديد در دوران كودكي , پوسيدگي هاي دنداني و ساير علل باشد .

اگر دندان هايم را سفيد کنم، چند درجه روشن تر مي شوند؟

اين شايد اولين سوالي باشد که از دندان پزشک مي پرسيد. در تبليغ هاي بسياري از محصول ها سفيدکننده دندان مي بينيم که ادعا مي کنند، با يک بار استفاده از آن محصول، دندان هاي شما تا 8درجه روشن تر مي شوند ولي اين يک فريب تبليغاتي است. معمولا اين محصول ها، پس از هر بار استفاده، فقط 2 تا 3 درجه دندان ها را سفيدتر مي کنند. براي اينکه بفهميد رنگ دندان هايتان، چقدر سفيدتر شده است، بايد رنگ آنها را قبل و بعد از درمان، ثبت کنيد. متاسفانه هنوز سيستم استانداردي در دندان پزشکي براي مشخص کردن رنگ دندان ها وجود ندارد و رايج ترين وسيله اي که در مطب هاي دندان پزشکي استفاده مي شود، نمونه رنگ «Vita» «وايتا» است. در اين نمونه رنگ، رنگ دندان ها به چهار گروه تقسيم مي شود:

A (قهوه اي مايل به سرخي)، B(زرد مايل به سرخي)، C(خاکستري) و D (خاکستري مايل به سرخي) که در هر يک از اين چهار گروه، 4 يا 5 نوع تيرگي و روشني وجود دارد. دندان پزشک به شما کمک خواهد کرد رنگ دندان تان را قبل و بعد از درمان، با مقايسه با نمونه رنگ اصلي تعيين کنيد و متوجه شويد سفيد کردن دندان ها، چند درجه دندان هايتان را روشن تر کرده.

تفاوت بليچينگ با جرم گيري

بليچينگ باجرمگيري كاملأ متفاوت است . در حقيقت جرمگيري , برداشتن جرمهاي چسبيده به سطوح خارجي دندانهاست كه توسط اعمال فشار به روي جرمها انجام مي شود ورنگ دندان از انچه هست روشن تر نمي شود. درصورتي كه بليچينگ در اثر عوامل شيميايي انجام مي گيرد و رنگ دندان را از انچه كه هست روشن تر ميكند .

عوارض

بليچينگ در صورتی كه با روش اصولي و صحيح و دقت لازم انجام شود هيچگونه ضرر واثر سوء نخواهد داشت و كاملا بی ضرر است.بعد از بليچينگ ممكن است گاهی به طور موقت دندان ها يك مقدار حساس شود كهپس از چند روز بهبود می يابد. استفاده از خميردندان های ضدحساسيت در اين گونهموارد توصيه می شود.

مطالعات متعددی طی 5 سال گذشته ثابت کرده اند که سفید کردن دندان بی خطر و موثر است. انجمن دندانپزشکی آمریکا هم این روش را تایید نموده است و فقط در مورد خانمهای باردار و شیرده منع تجویز دارد.

در ضمن در کسانی که دندانهای بسیار حساس دارند و یا در سنین پایین (قبل از بلوغ) هستند نیز از روش بلیچینگ برای سفید کردن دندانها استفاده نمی شود.نکته دیگر آنکه از روش بلیچینگ نمی توان برای سفید کردن روکش و یا پرکردگی های دندان استفاده کرد.

ortodensi

ارتودنسی: بهترین زمان درمان و مراقبت ها

اولین کاری که متخصص ارتودنسی انجام می‌ دهد، معاینه دندانها، فک و صورت شما است. اگر شما یک ناهنجاری دندانی- فکی دارید، متخصص ارتودنسی دندان باید وضعیت جفت شدن دندانهای شما را با دقت بیشتر بررسی نماید. برای انجام این کار، مشاهده جنبه‌های مختلفی از دندانها، فک و صورت لازم است. این کار معمولاً با تهیه عکس‌های دندانها و صورت (فتوگرافی)، رادیوگرافی از دندانها و سر و قالبگیری از دندانها انجام می‌شود. لازم به ذکر است که تمام این مراحل بدون درد هستند.

ممكن است از شما قالبگیری انجام شود، سپس  این قالب با گچ ریخته می‌‌شود تا دقیقاً وضعیت دندانهای شما تقلید شود.این مدل گچی،  یك وسیله مهم برای متخصص ارتودنسی است، زیرا وضعیت دندانهای شما را قبل از شروع درمان ارتودنسی ثبت می‌‌نماید. عکسی (فتوگرافی) از دندانها، صورت و نیمرخ شما، به متخصص كمك می‌كند كه برای شما درمانی طراحی كند و پیشرفت كار شما را کنترل نماید.

درمان های ارتودنسی به دو گروه کلی تقسیم میشوند، یک گروه از درمانهای ارتودنسی برای تصحیح دندانها است و یک گروه از درمانها برای رفع ناهنجاری های فکی می باشد.  درمان هر یک از این ناهنجاری ها نیاز به استفاده از دستگاه مخصوص خود را دارد. در صورتی که بیمار دارای ناهنجاری دندانی و یا فکی به موقع مراجعه نماید و همکاری خوبی داشته باشد ، می توان مشکلات بیمار را به راحتی با ارتودنسی درمان نمود ولیکن اگر بیمار به موقع مراجعه ننماید و یا همکاری خوبی در حین درمان ارتودنسی نداشته باشد و یا شدت ناهنجاری فکی بسیار زیاد باشد بیمار نیاز به ارتودنسی به همراه جراحی خواهد داشت.

شما جز کدام یک هستید؟

  • آیا دندان های شما حالت جلو آمدگی دارند؟
  • آیا دندان های بالایی سطح زیادی از دندان های پایین را پوشانده است؟
  • آیا دندان های پایین سطح روی دندان های بالا را پوشانده است؟
  • آیا امکان قرار دادن دندان های بالا روی دندان های پایین وجود ندارد؟
  • آیا فضای کافی برای دندان ها در داخل دهان وجود ندارد؟ آیا تعداد دندان های رشد کرده بیش از حد انتظار است؟
  • آیا خطوط لثه ها باهم هماهنگ نیستند؟ زمانی که هماهنگ نباشند، بیمار هنگام خوردن غذا مشکل خواهد داشت.
  • آیا دندان های قدامی فک بالا به جای اینکه روی دندان های پایین قرار بگیرند، داخل این دندان ها قرار گرفته اند؟

بهترین زمان برای ارتودنسی

بهترین سن برای ارتودنسی بین 10 تا 14 سال می باشد. در این سن سر و دهان کودک در حال رشد می باشد و به همین دلیل ردیف کردن دندان ها راحت تر است ولی امکان ارتودنسی در هر سنی وجود دارد. امروزه بیشتر بزرگسالان از این درمان استفاده می کنند.

ایمپلنت و ارتودنسی

 بعد از ارتودنسی بیمارانی که بر اثر ضربه دندان خود را از دست داده اند و یا به علت نقص مادرزادی یک یا چند دندان را ندارند (دندان غایب Missing) به دو روش درمان می شوند:

  1.  بستن فضای بین دندانها توسط ارتودنسی
  2.  تنظیم فضاهای بین دندانی و کاشت دندان به روش ایمپلنت

بستن فضا مزیت های بیشتری نسبت به ایمپلنت دارد اما این روش در بعضی از بیماران قابل اجرا نیست چون بستگی به شیب دندانها ، نیمرخ صورت ، وضعیت فکین ، وضعیت لثه ، ارزیابی رادیوگرافیهای بیمار و غیره دارد.

در نهایت باید این را پذیرفت که ایمپلنت یک دندان مصنوعی است و ترجیح داده می شود تا حد امکان از گذاشتن ایمپلنت  بخصوص در ناحیه دندانهای جلو اجتناب شود و در صورت امکان فضاهای موجود بین دندانی توسط درمانهای ارتودنسی بسته شود.

مراقبت ها در طول درمان

183996_511

هر بار که خوراکي شيرين يا نشاسته‌اي را در دهان مي‌گذاريم، محيط مناسبي براي باکتري‌هاي دهان فراهم مي‌شود.اين باکتري‌ها با توليد اسيد مي‌توانند ميناي دندان را حل کرده و سبب ايجاد پوسيدگ…ي شوند.

در زماني که براکت‌های ارتودنسی روي دندان‌ها هستند، محل ايده‌آلي براي تجمع خرد‌ه‌هاي غذايي و باکتري‌ها به وجود مي‌آيد که مي‌تواند موجب ايجاد پوسيدگي در محل شود. پس بايد در مورد خوردن خوراکي‌هاي شيرين دقت بيشتري به خرج دهيم و تا حد ممکن آنها را محدود کنيم. کشمش، بيسکوييت، عسل و ميوه‌هاي خشک خوراکي‌هايي هستند که مي‌توانند احتمال بروز پوسيدگي را در اين دوران افزايش دهند.

خوردن خوراکي‌هاي سفت و چسبناک هم مي‌تواند سبب شکسته‌ و يا کنده شدن سيم‌ها و براکت‌هاي ارتودنسي شود. پس در اين زمان ازجويدن يخ، آدامس‌هاي سفت، تافي‌ها، هويج خام، سيب درسته و يا نان‌هاي سفت اجتناب کنيد. توصيه شده که ميوه، سبزي‌هاي خام و غذاهاي سفت را تکه‌تکه کرده و بعد در دهان قرار دهيد.

در روزهاي اول نصب براکت‌ها هم، از آنجا که دندان‌ها قدري حساس هستند، بهتر است تا حد امکان ازغذاهاي نرم استفاده شود.

همان‌طور که اشاره شد، براکت‌ها محل خوبي براي تجمع غذاها و باکتري‌ها هستند. اگر اين محل‌ها را به خوبي تميز نکنيم، لثه‌هاي ملتهب و خونين، بوي دهان و خطوط سفيد رنگ پوسيدگي در اطراف براکت‌ها درانتظارمان خواهند بود. پس حتما بعد ازهر وعده غذا بايد دندان‌ها را به خوبي تميز کرد و همچنين وقت بيشتري را براي مسواک‌زدن صرف کرد. اغلب در کودکان توصيه مي‌شود که هميشه يک مسواک کوچک همراه داشته باشند تا بتوانند خارج از خانه هم دندان‌هاي خود را تميز کنند.

بعضي مسواک‌هاي مخصوص هم براي بيماران ارتودنسي ساخته شده‌اند که تميز کردن اطراف براکت‌ها را ساده‌تر مي‌کند. علاوه بر اينها، استفاده روزانه از دهان‌شويه‌هاي حاوي فلورايد هم ضروري است تا بتوان احتمال بروز پوسيدگي‌ را کاهش داد. نخ دندان هم فراموش نشود. هرچند که استفاده از آن در حالي که براکت روي دندان نصب شده به طور قطع ساده نيست اما با کمي حوصله و تکرار مي‌توان اين کار را انجام داد. البته نخ دندان‌هاي مخصوصي هم به بازار آمده که براي بيماران ارتودنسي ساخته شده و استفاده از آن در اين دوران راحت‌تر است.

پس از اتمام دوره ارتودنسی، جای براکت ها روی دندان های شما بصورت زرد رنگ باقی می ماند، دندانپزشک با استفاده از روش سفید کردن دندان این وضعیت را اصلاح می کند.

فواید

ارتودنسی می تواند هم برای کودکان هم برای بزرگسالان مفید باشد. با استفاده از ابزارهای ارتودنسی می توان بسیاری از ناهنجاریهای دندانی و فکی را درمان نمود. ارتودنسی با ایجاد هماهنگی‌ بین دندان‌های فك بالا و پایین عملكرد جویدن و آسیا كردن را ارتقا می بخشد، در نتیجه در پیشگیری از سوء هاضمه در درازمدت موثر است. ارتودنسی علاوه بر مرتب کردن دندانها، باعث ارتقا سلامت دندانها و لثه شما خواهد شد. دندانهای مرتب بهتر مسواک زده خواهند شد و در نتیجه میزان پوسیدگی دندانی و بیماریهای لثه به طور قابل ملاحظه ای کاهش خواهد یافت. به کمک علم ارتودنسی می توان ناهنجاریهای فکی و اسکلتی صورت را نیز بهبود بخشید.

علاوه بر این ارتودنسی لبخندی زیبا را برای شما به ارمغان می آورد. لبخند یکی از اصلی ترین اجزای زیبایی صورت محسوب شده و از اولین خصوصیاتی است که دیگران در شما می بینند. هدف بیشتر مراجعین برای انجام ارتودنسی زیبایی می باشد در حالیکه هدف ارتودنسی ضمن تامین زیبایی، درمان است زیرا تامین زیبایی دندان‌ها سلامت روان را به دنبال دارد. در بسیاری موارد افرادی كه دندان‌های نامرتب دارند زیاد نمی‌خندند تا دندان‌های آنها دیده نشود به همین دلیل ارتباط اجتماعی ضعیف دارند.

channel-pezeshki