3

انواع روش های بلیچینگ و سفید کردن دندان

بليچينگ يعنی سفيد کردن دندانها بوسيله مواد خاص اکسيد کننده مثل پر اکسيدهيدروژن.مواد اکسيد کننده به داخل ساختار کریستالی ميله مانند مينای دندان نفوذ کرده ورنگيزههای رسوب کرده در بين هرمهای مينائی را اکسيد میکنند.با گذشت زمان نفوذمواد اکسيد کننده به داخل عاج دندان که در لایه زیرین مينا قرار داردنيز صورت گرفته ورنگ آن نيز روشن تر میشود.در سالهای اخير محصولات زیادی نيز برای سفيدکردن در داروخانهها وسوپرمارکتهاارائه میشوند که غلظتی کمتر از ده درصد دارند وبه علت نظارت نداشتن دندانپزشک برمراحل درمان استفاده از آنها توصيه نمیگردد.

انواع

1er8kpevm1f8h9ueopf

۱- یک روش بليچينگ ٬ بليچينگ در خانه ( Home Bleaching) می باشد. دندانپزشک٬قالب مخصوص را برای بيمار تهيه کرده و همراه با ژل مخصوص بليچينگ با غلظت خيلیکم ٬ به بيمار تحویل می دهد تا در منزل استفاده کند.

۲­-روش دیگر بليچينگ ٬ بليچينگ در مطب ( Office Bleaching) می باشد که توسطدندانپزشک در مطب انجام می گردد و بسيار موثرتر است چون ژل مخصوص بليچينگ٬ باغلظت خيلی بالاتر مورد استفاده قرار می گيرد.

۳­ -ولی مطمئن ترين و موثرترين روش بليچينگ ٬ بليچينگ در مطب (آفيس بليچينگ) بــااستفاده از دستگاه اشعه مخصوص بليچينگ ٬ با مراقبت و حفاظت دقيق دندانپزشك میباشد.

روش بليچينگ با دستگاه٬ در مطبدندانپزشك ابتدا با ژل مخصوص محافظ لثه ٬ تمام لثه اطراف دندانهای جلو را به منظورمحافظت می پوشاند. لب بيمار نيز به وسيله دهان بازكن مخصوص كنار زده شده و كاملامحافظت می شود.سپس ژل مخصوص بليچينگ كه ژل پراكسيد هيدروژن 37 درصد می باشد با دقتروی سطوح بيرونی دندان های جلو گذاشته می شود و بعد از آن با دستگاه مخصوصبليچينگ كه توليد اشعه با فركانس بالا و آبی رنگی می كند ٬ به ژل گذاشته شده رویدندان ها اشعه تابانده می شود. و اين عمل با دقت لازم چند مرتبه تكرار می شود.اين اشعه باعث فعال شدن زياد ژل بليچينگ و تاثير سريع آن می شود بطوری كه در يكجلسه حدودا يك ساعته ٬ درمان بليچينگ با موفقيت به اتمام می رسد.ميزان اثر بليچينگبليچينگ باعث سفيد و روشن تر شدن دندان ها به اندازه 4­3­2 درجه می شود.البته ميزان سفيد شدن دندان ها بسته به جنس دندانها و نوع بدرنگي دندانها در افرادمختلف متفاوت است و در بعضی از بدرنگی ها تاثير بسيار زياد و شگرف می گذارد.دوام بليچينگشما نبايد تصور کنيد يک بار که دندان هايتان را سفيد کرديد هيچ وقت ديگر به سفيدکردن آنها احتياج نخواهيد داشت. سفيد کردن دندان ها آثار هميشگی ندارد ولی دندانها معمولا چند سالی سفيد باقی خواهند ماند.حفظ نتايج درمانی به اين مساله بستگی دارد که شما پس از سفيد کردن دندان هايتان٬چقدر توصيه های ايمنی را رعايت کنيد.نوشيدن زياد قهوه و چاي پر رنگ ٬ کشيدن سيگار٬ استفاده زياد از نوشابه های رنگی وعدم توجه به بهداشت دهان و دندان ٬ از عواملی هستند که باعث می شوند مدت زماندوام بليچينگ کمتر شود.

علت بد رنگي وتيره بودن دندانها

بد رنگي وتيره بودن دندانها در اثر عوامل گوناگوني بوجود مي ايد .بطور كلي بد رنگي ها مي توانند منشأ خارجي يا داخلي داشته باشند .

1- بد رنگي هاي خارجي روي سطح خارجي دندان استقرار يافته و به واسطه بهداشت ضعيف دنداني , تغذيه از مواد غذائي رنگ زا ونوشابه هاي رنگي ومصرف توتون ايجاد مي شود. برخي از اين تغيير رنگها كه براي مدتي طولاني باقي مي مانند

رفته رفته مبدل به تغيير رنگ هاي داخلي مي گردند

2-بد رنگي هاي داخلي در لايه هاي داخل دندان مستقر بوده و علت ان ممكن است بر اثر افزايش سن ,استفاده از اشاميدني ها و غذا هاي رنگي ,كار برد توتون وتنباكو ,ترك هاي ريز در مينا مصرف تتراساكلين به عنوان دارو , استفاده بيش از حد از

فلورايد يرقان شديد در دوران كودكي , پوسيدگي هاي دنداني و ساير علل باشد .

اگر دندان هايم را سفيد کنم، چند درجه روشن تر مي شوند؟

اين شايد اولين سوالي باشد که از دندان پزشک مي پرسيد. در تبليغ هاي بسياري از محصول ها سفيدکننده دندان مي بينيم که ادعا مي کنند، با يک بار استفاده از آن محصول، دندان هاي شما تا 8درجه روشن تر مي شوند ولي اين يک فريب تبليغاتي است. معمولا اين محصول ها، پس از هر بار استفاده، فقط 2 تا 3 درجه دندان ها را سفيدتر مي کنند. براي اينکه بفهميد رنگ دندان هايتان، چقدر سفيدتر شده است، بايد رنگ آنها را قبل و بعد از درمان، ثبت کنيد. متاسفانه هنوز سيستم استانداردي در دندان پزشکي براي مشخص کردن رنگ دندان ها وجود ندارد و رايج ترين وسيله اي که در مطب هاي دندان پزشکي استفاده مي شود، نمونه رنگ «Vita» «وايتا» است. در اين نمونه رنگ، رنگ دندان ها به چهار گروه تقسيم مي شود:

A (قهوه اي مايل به سرخي)، B(زرد مايل به سرخي)، C(خاکستري) و D (خاکستري مايل به سرخي) که در هر يک از اين چهار گروه، 4 يا 5 نوع تيرگي و روشني وجود دارد. دندان پزشک به شما کمک خواهد کرد رنگ دندان تان را قبل و بعد از درمان، با مقايسه با نمونه رنگ اصلي تعيين کنيد و متوجه شويد سفيد کردن دندان ها، چند درجه دندان هايتان را روشن تر کرده.

تفاوت بليچينگ با جرم گيري

بليچينگ باجرمگيري كاملأ متفاوت است . در حقيقت جرمگيري , برداشتن جرمهاي چسبيده به سطوح خارجي دندانهاست كه توسط اعمال فشار به روي جرمها انجام مي شود ورنگ دندان از انچه هست روشن تر نمي شود. درصورتي كه بليچينگ در اثر عوامل شيميايي انجام مي گيرد و رنگ دندان را از انچه كه هست روشن تر ميكند .

عوارض

بليچينگ در صورتی كه با روش اصولي و صحيح و دقت لازم انجام شود هيچگونه ضرر واثر سوء نخواهد داشت و كاملا بی ضرر است.بعد از بليچينگ ممكن است گاهی به طور موقت دندان ها يك مقدار حساس شود كهپس از چند روز بهبود می يابد. استفاده از خميردندان های ضدحساسيت در اين گونهموارد توصيه می شود.

مطالعات متعددی طی 5 سال گذشته ثابت کرده اند که سفید کردن دندان بی خطر و موثر است. انجمن دندانپزشکی آمریکا هم این روش را تایید نموده است و فقط در مورد خانمهای باردار و شیرده منع تجویز دارد.

در ضمن در کسانی که دندانهای بسیار حساس دارند و یا در سنین پایین (قبل از بلوغ) هستند نیز از روش بلیچینگ برای سفید کردن دندانها استفاده نمی شود.نکته دیگر آنکه از روش بلیچینگ نمی توان برای سفید کردن روکش و یا پرکردگی های دندان استفاده کرد.

ortodensi

ارتودنسی: بهترین زمان درمان و مراقبت ها

اولین کاری که متخصص ارتودنسی انجام می‌ دهد، معاینه دندانها، فک و صورت شما است. اگر شما یک ناهنجاری دندانی- فکی دارید، متخصص ارتودنسی دندان باید وضعیت جفت شدن دندانهای شما را با دقت بیشتر بررسی نماید. برای انجام این کار، مشاهده جنبه‌های مختلفی از دندانها، فک و صورت لازم است. این کار معمولاً با تهیه عکس‌های دندانها و صورت (فتوگرافی)، رادیوگرافی از دندانها و سر و قالبگیری از دندانها انجام می‌شود. لازم به ذکر است که تمام این مراحل بدون درد هستند.

ممكن است از شما قالبگیری انجام شود، سپس  این قالب با گچ ریخته می‌‌شود تا دقیقاً وضعیت دندانهای شما تقلید شود.این مدل گچی،  یك وسیله مهم برای متخصص ارتودنسی است، زیرا وضعیت دندانهای شما را قبل از شروع درمان ارتودنسی ثبت می‌‌نماید. عکسی (فتوگرافی) از دندانها، صورت و نیمرخ شما، به متخصص كمك می‌كند كه برای شما درمانی طراحی كند و پیشرفت كار شما را کنترل نماید.

درمان های ارتودنسی به دو گروه کلی تقسیم میشوند، یک گروه از درمانهای ارتودنسی برای تصحیح دندانها است و یک گروه از درمانها برای رفع ناهنجاری های فکی می باشد.  درمان هر یک از این ناهنجاری ها نیاز به استفاده از دستگاه مخصوص خود را دارد. در صورتی که بیمار دارای ناهنجاری دندانی و یا فکی به موقع مراجعه نماید و همکاری خوبی داشته باشد ، می توان مشکلات بیمار را به راحتی با ارتودنسی درمان نمود ولیکن اگر بیمار به موقع مراجعه ننماید و یا همکاری خوبی در حین درمان ارتودنسی نداشته باشد و یا شدت ناهنجاری فکی بسیار زیاد باشد بیمار نیاز به ارتودنسی به همراه جراحی خواهد داشت.

شما جز کدام یک هستید؟

  • آیا دندان های شما حالت جلو آمدگی دارند؟
  • آیا دندان های بالایی سطح زیادی از دندان های پایین را پوشانده است؟
  • آیا دندان های پایین سطح روی دندان های بالا را پوشانده است؟
  • آیا امکان قرار دادن دندان های بالا روی دندان های پایین وجود ندارد؟
  • آیا فضای کافی برای دندان ها در داخل دهان وجود ندارد؟ آیا تعداد دندان های رشد کرده بیش از حد انتظار است؟
  • آیا خطوط لثه ها باهم هماهنگ نیستند؟ زمانی که هماهنگ نباشند، بیمار هنگام خوردن غذا مشکل خواهد داشت.
  • آیا دندان های قدامی فک بالا به جای اینکه روی دندان های پایین قرار بگیرند، داخل این دندان ها قرار گرفته اند؟

بهترین زمان برای ارتودنسی

بهترین سن برای ارتودنسی بین 10 تا 14 سال می باشد. در این سن سر و دهان کودک در حال رشد می باشد و به همین دلیل ردیف کردن دندان ها راحت تر است ولی امکان ارتودنسی در هر سنی وجود دارد. امروزه بیشتر بزرگسالان از این درمان استفاده می کنند.

ایمپلنت و ارتودنسی

 بعد از ارتودنسی بیمارانی که بر اثر ضربه دندان خود را از دست داده اند و یا به علت نقص مادرزادی یک یا چند دندان را ندارند (دندان غایب Missing) به دو روش درمان می شوند:

  1.  بستن فضای بین دندانها توسط ارتودنسی
  2.  تنظیم فضاهای بین دندانی و کاشت دندان به روش ایمپلنت

بستن فضا مزیت های بیشتری نسبت به ایمپلنت دارد اما این روش در بعضی از بیماران قابل اجرا نیست چون بستگی به شیب دندانها ، نیمرخ صورت ، وضعیت فکین ، وضعیت لثه ، ارزیابی رادیوگرافیهای بیمار و غیره دارد.

در نهایت باید این را پذیرفت که ایمپلنت یک دندان مصنوعی است و ترجیح داده می شود تا حد امکان از گذاشتن ایمپلنت  بخصوص در ناحیه دندانهای جلو اجتناب شود و در صورت امکان فضاهای موجود بین دندانی توسط درمانهای ارتودنسی بسته شود.

مراقبت ها در طول درمان

183996_511

هر بار که خوراکي شيرين يا نشاسته‌اي را در دهان مي‌گذاريم، محيط مناسبي براي باکتري‌هاي دهان فراهم مي‌شود.اين باکتري‌ها با توليد اسيد مي‌توانند ميناي دندان را حل کرده و سبب ايجاد پوسيدگ…ي شوند.

در زماني که براکت‌های ارتودنسی روي دندان‌ها هستند، محل ايده‌آلي براي تجمع خرد‌ه‌هاي غذايي و باکتري‌ها به وجود مي‌آيد که مي‌تواند موجب ايجاد پوسيدگي در محل شود. پس بايد در مورد خوردن خوراکي‌هاي شيرين دقت بيشتري به خرج دهيم و تا حد ممکن آنها را محدود کنيم. کشمش، بيسکوييت، عسل و ميوه‌هاي خشک خوراکي‌هايي هستند که مي‌توانند احتمال بروز پوسيدگي را در اين دوران افزايش دهند.

خوردن خوراکي‌هاي سفت و چسبناک هم مي‌تواند سبب شکسته‌ و يا کنده شدن سيم‌ها و براکت‌هاي ارتودنسي شود. پس در اين زمان ازجويدن يخ، آدامس‌هاي سفت، تافي‌ها، هويج خام، سيب درسته و يا نان‌هاي سفت اجتناب کنيد. توصيه شده که ميوه، سبزي‌هاي خام و غذاهاي سفت را تکه‌تکه کرده و بعد در دهان قرار دهيد.

در روزهاي اول نصب براکت‌ها هم، از آنجا که دندان‌ها قدري حساس هستند، بهتر است تا حد امکان ازغذاهاي نرم استفاده شود.

همان‌طور که اشاره شد، براکت‌ها محل خوبي براي تجمع غذاها و باکتري‌ها هستند. اگر اين محل‌ها را به خوبي تميز نکنيم، لثه‌هاي ملتهب و خونين، بوي دهان و خطوط سفيد رنگ پوسيدگي در اطراف براکت‌ها درانتظارمان خواهند بود. پس حتما بعد ازهر وعده غذا بايد دندان‌ها را به خوبي تميز کرد و همچنين وقت بيشتري را براي مسواک‌زدن صرف کرد. اغلب در کودکان توصيه مي‌شود که هميشه يک مسواک کوچک همراه داشته باشند تا بتوانند خارج از خانه هم دندان‌هاي خود را تميز کنند.

بعضي مسواک‌هاي مخصوص هم براي بيماران ارتودنسي ساخته شده‌اند که تميز کردن اطراف براکت‌ها را ساده‌تر مي‌کند. علاوه بر اينها، استفاده روزانه از دهان‌شويه‌هاي حاوي فلورايد هم ضروري است تا بتوان احتمال بروز پوسيدگي‌ را کاهش داد. نخ دندان هم فراموش نشود. هرچند که استفاده از آن در حالي که براکت روي دندان نصب شده به طور قطع ساده نيست اما با کمي حوصله و تکرار مي‌توان اين کار را انجام داد. البته نخ دندان‌هاي مخصوصي هم به بازار آمده که براي بيماران ارتودنسي ساخته شده و استفاده از آن در اين دوران راحت‌تر است.

پس از اتمام دوره ارتودنسی، جای براکت ها روی دندان های شما بصورت زرد رنگ باقی می ماند، دندانپزشک با استفاده از روش سفید کردن دندان این وضعیت را اصلاح می کند.

فواید

ارتودنسی می تواند هم برای کودکان هم برای بزرگسالان مفید باشد. با استفاده از ابزارهای ارتودنسی می توان بسیاری از ناهنجاریهای دندانی و فکی را درمان نمود. ارتودنسی با ایجاد هماهنگی‌ بین دندان‌های فك بالا و پایین عملكرد جویدن و آسیا كردن را ارتقا می بخشد، در نتیجه در پیشگیری از سوء هاضمه در درازمدت موثر است. ارتودنسی علاوه بر مرتب کردن دندانها، باعث ارتقا سلامت دندانها و لثه شما خواهد شد. دندانهای مرتب بهتر مسواک زده خواهند شد و در نتیجه میزان پوسیدگی دندانی و بیماریهای لثه به طور قابل ملاحظه ای کاهش خواهد یافت. به کمک علم ارتودنسی می توان ناهنجاریهای فکی و اسکلتی صورت را نیز بهبود بخشید.

علاوه بر این ارتودنسی لبخندی زیبا را برای شما به ارمغان می آورد. لبخند یکی از اصلی ترین اجزای زیبایی صورت محسوب شده و از اولین خصوصیاتی است که دیگران در شما می بینند. هدف بیشتر مراجعین برای انجام ارتودنسی زیبایی می باشد در حالیکه هدف ارتودنسی ضمن تامین زیبایی، درمان است زیرا تامین زیبایی دندان‌ها سلامت روان را به دنبال دارد. در بسیاری موارد افرادی كه دندان‌های نامرتب دارند زیاد نمی‌خندند تا دندان‌های آنها دیده نشود به همین دلیل ارتباط اجتماعی ضعیف دارند.